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¡Grandes noticias! Los últimos resultados de investigación de Liverscan®️ y del equipo del profesor Zheng Minghua se publicaron en la revista.

Recientemente, Diagnostics (FI=3,6) publicó un estudio titulado “Sistema de elastografía transitoria inalámbrica del tamaño de la palma de la mano con guía de imágenes de ultrasonido en modo B en tiempo real: hacia la evaluación de la fibrosis hepática en el punto de atención”, realizado por el equipo del profesor Zheng Yongping, director fundador del Departamento de Ingeniería Biomédica de la Universidad Politécnica de Hong Kong y decano del Instituto de Envejecimiento Inteligente (RISA) de la Universidad Politécnica de Hong Kong; el equipo del profesor Zheng Minghua del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Wenzhou; el Laboratorio Provincial Clave de Zhejiang para el Diagnóstico y Tratamiento de Precisión de la Enfermedad Hepática Crónica Grave y su Traslación; el equipo del profesor Zhou Yongjin de la Facultad de Ingeniería Biomédica de la Universidad de Shenzhen; y Yiling Technology. El estudio demostró que:

Se verificó la viabilidad de Liverscan para evaluar la fibrosis hepática, y los resultados mostraron que Liverscan demostró una precisión suficiente en la evaluación estándar con fantoma elástico, una alta fiabilidad en la evaluación de la fibrosis en pacientes adultos chinos con enfermedad hepática crónica y un rendimiento diagnóstico comparable al de la elastografía transitoria tradicional (TE) y la elastografía por ondas de corte bidimensional (2D-SWE).

Para brindar un servicio más amplio a la población general, Eieling Technology continuará colaborando con el equipo del profesor Zheng Minghua, y ambas partes decidieron ampliar el alcance de la investigación a los centros de atención primaria. Juntos, promoverán los programas de detección y derivación para enfermedades hepáticas crónicas a nivel comunitario y se esforzarán por construir una plataforma regional de macrodatos sobre enfermedades crónicas. Este modelo proporcionará servicios de diagnóstico y tratamiento más precisos para los pacientes con enfermedades hepáticas en la población general, mejorando así su calidad de vida. Para garantizar que el modelo pueda replicarse y promoverse para beneficiar a más pacientes con enfermedades hepáticas crónicas, ambas partes llevarán a cabo primero un proyecto piloto de investigación regional. Liverscan es adecuado para su uso en centros de atención primaria debido a sus importantes ventajas en cuanto a rentabilidad.

La cooperación entre Eieling Technology y el equipo del profesor Zheng Minghua del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Wenzhou no solo representa una colaboración técnica, sino también una exploración y optimización exhaustivas de los servicios médicos de atención primaria. Confiamos en que, gracias al esfuerzo conjunto de ambas partes, esta cooperación abrirá un nuevo capítulo en la prevención y el tratamiento de las enfermedades hepáticas crónicas en la atención primaria.

Resúmenes de investigación

Fondo

La enfermedad hepática crónica (EHC) es un problema de salud pública creciente que afecta a aproximadamente 844 millones de personas en todo el mundo. Puede ser causada por infecciones virales, como los virus de la hepatitis B o C, el consumo excesivo de alcohol o hábitos alimentarios que conducen a la esteatosis hepática asociada a la disfunción metabólica (EHAD). La fibrosis hepática es una vía común para las EHC de diversas causas, que finalmente conduce a la cirrosis. En 2015, solo la cirrosis causó 1,16 millones de muertes en todo el mundo, ocupando el undécimo lugar. Si bien se ha demostrado que la fibrosis temprana es parcialmente reversible, la cirrosis se considera una enfermedad irreversible por definición. Por lo tanto, el objetivo del manejo de la EHC es monitorear la gravedad de la fibrosis hepática y prevenir la progresión a cirrosis. La elastografía transitoria (ET), recomendada por la Organización Mundial de la Salud, es un método establecido para caracterizar la fibrosis hepática mediante la medición de la rigidez hepática (MRH). Sin embargo, persisten barreras técnicas porque la ET convencional requiere conexiones por cable, es voluminosa y carece de la guía de imágenes suficiente para localizar el hígado con precisión.

Objetivo

Demostramos el rendimiento de un nuevo sistema de elastografía transitoria (ET) del tamaño de la palma de la mano, Liverscan, mediante validación en un fantoma de laboratorio y evaluación clínica. Este sistema permite la obtención simultánea de imágenes en modo B y la medición de la rigidez hepática. Se realizaron estudios comparativos con otras técnicas de elastografía transitoria convencionales y de elastografía por ondas de cizallamiento 2D (2D-SWE) para evaluar su fiabilidad y validez en adultos con diversas enfermedades hepáticas crónicas (EHC).

Método

Los 121 pacientes se dividieron en tres subgrupos para distintos análisis estadísticos. En concreto, se validó la elastografía hepática (LSM) de Liverscan frente a la elastografía transitoria convencional (TE-fs) en un estudio multicéntrico con 121 sujetos. En un subgrupo de 90 sujetos, se evaluó la correlación entre Liverscan, la elastografía transitoria convencional (TE-ft), la elastografía de onda de corte bidimensional (2D-SWE) y la elastografía transitoria convencional (TE-fs). Además del estudio comparativo del rendimiento de Liverscan, se invitó aleatoriamente a los participantes a formar parte de un análisis para evaluar la fiabilidad del operador.

Resultado

Se observó una buena concordancia entre el módulo de Young informado por el fabricante del fantoma y el sistema Liverscan (sesgo: 1,1-8,6%); en 121 pacientes, los valores de rigidez hepática medidos por el sistema se correlacionaron altamente con los medidos por TE convencional (r = 0,975) y tuvieron una buena concordancia (diferencia media: -0,77 kPa); se observaron correlaciones con TE convencional y 2D-SWE; la fiabilidad del operador fue de excelente a buena en 60 pacientes (ICC: 0,824-0,913).

Conclusión

El nuevo sistema Liverscan TE se evaluó en un entorno de laboratorio que simulaba un modelo de elasticidad tisular y en un entorno clínico para pacientes chinos con enfermedad hepática crónica (EHC), demostrando una precisión adecuada, fiabilidad operativa y un rendimiento comparable al de la elastografía transitoria (ET) tradicional y la elastografía por ondas de cizallamiento 2D (2D-SWE). Liverscan ha optimizado e innovado el modelo tradicional, mejorando significativamente la rentabilidad del dispositivo y haciéndolo idóneo para el cribado a gran escala. Futuros estudios incluirán a más pacientes con diferentes etiologías y utilizarán la biopsia como estándar de referencia para explorar la precisión diagnóstica de la estadificación de la fibrosis hepática.

Literatura


Profesor Zheng Minghua

Departamento de Enfermedades Infecciosas, Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Wenzhou

Subdirector del Departamento, Médico Jefe, Profesor, Doctor en Medicina, Director de Tesis Doctorales

Miembro de la Rama de Hepatología de la Sociedad China de Hospitales de Investigación.

Miembro del Grupo de Hígado Graso de la Rama de Hepatología de la Sociedad China de Hospitales de Investigación.

Miembro del Comité Profesional de Medicina Basada en la Evidencia de la Asociación China de Médicos.

Miembro del Comité Profesional de Medicina Basada en la Evidencia de la Asociación China de Medicina Integrada Tradicional China y Occidental.

Miembro de la Rama de Hepatología de la Asociación Médica de Zhejiang.

Vicepresidente de la Rama de Hepatología de la Asociación de Medicina Matemática de Zhejiang

Miembro del Consejo Global de NASH

miembro de GOASIA

Durante mucho tiempo, se ha dedicado a la práctica clínica y la investigación de la enfermedad del hígado graso. Como uno de los dos expertos en China continental, participó en la elaboración de dos consensos internacionales de expertos sobre la enfermedad del hígado graso relacionada con el metabolismo (consenso mundial y de Asia-Pacífico), y también participó en la compilación de las "Recomendaciones de expertos sobre la estandarización del diagnóstico y tratamiento de la enfermedad del hígado graso en China (Edición revisada de 2019)".