科研文献

Liverscan 评估肝纤维化的有效性验证

《肝纤维化评估床旁超声（POCUS）：实时B型超声引导下无线便携瞬时弹性成像系统》

传统TE需要有线连接，体积庞大，缺乏足够的成像指导来精确定位肝脏。Liverscan是一种手掌大小的新型TE系统。本研究通过常规TE和2D-SWE进行比较研究，以评估Liverscan在各种慢性肝病（CLD）成人中的可靠性和有效性。

主要研究结果

  • 在仿体制造商报告的杨氏模量和Liverscan系统之间观察到很好的一致性(偏差:1.1-8.6%)

  • 在121例患者中，该系统测量的肝脏硬度值与常规TE测量的肝脏硬度值高度相关(r = 0.975)，且一致性强(平均差值:−0.77 kPa)

     观察了r 该系统测量的肝脏硬度值与常规TE测量的肝脏硬度值高度相关(r = 0.975)，且一致性强(平均差值:−0.77 kPa)

  • 观察了该系统与常规TE和2D-SWE的相关性；60例患者的操作可靠性为极好至良好(ICCs: 0.824-0.913)

身体姿势对瞬时弹性成像(TE)测量的肝脏硬度的影响

《身体姿势可以影响基于瞬时弹性成像(TE)测量的肝脏硬度: 一项前瞻性观察研究》（2024）

传统上在仰卧位进行的肝脏硬度（LS）的无创测量已经被用来评估肝纤维化。然而，纤维化程度并不是 LS 的唯一决定因素，需要识别相关的混杂因素。一个经常被忽视的因素是身体姿势，在不考虑纤维化因素下，身体姿势是否会干扰 LS尚未得到充分研究。该研究进行了一项前瞻性两组对照研究，以探讨身体姿势与 LS 之间的关系。

主要研究结果

  • 在 31 名健康个体中（基线 LS 范围：3.5–6.8 kPa），从仰卧（5.0 ± 1.0 kPa）到坐姿（5.7 ± 1.4 kPa；p  = 0.036）或站立（6.2 ± 1.7 kPa；p  = 0.002）的转变会导致 LS 增加，表明肝脏硬化。

  • 相反，在 31 名纤维化阶段各异的患者中（基线 LS 范围：8.8–38.2 kPa），姿势会降低 LS，从仰卧（15.9 ± 7.3 kPa）到坐姿（13.8 ± 6.2 kPa；p  < 0.001）或站立（13.9 ± 6.2 kPa；p  = 0.001）。

  • 两组坐姿与站姿的 LS 无显著差异（对照组：5.7 vs. 6.2 kPa ，p  = 0.305；患者组：13.8 vs. 13.9 kPa，p  = 1）。

  • 此外，不同的姿势不会引起成功率（仰卧，98.6 ± 4%；坐姿，97.6 ± 6%；站姿，99.1 ± 3%；p = 0.258）和 IQR/中位数（仰卧，25 ± 8%；坐姿，29 ± 15%；站姿，29 ± 12%； p  = 0.117）的显著变化，这意味着对测量的可行性和可靠性都没有影响 

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